Dieta de baixo teor de carboidratos

Potencialmente comestível!
Comida woo
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Comida fabulosa!
Dietas deliciosas!
Bodacious bods!
Tudo que sou hoje devo ao macarrão.
—Sophia Loren

O dieta de baixo teor de carboidratos (ou baixo teor de carboidratos e alto teor de gordura (LCHF)) se popularizou nos últimos anos por meio de muitos dietas da moda como Atkins, SugarBusters !, The Zone, South Beach Diet, Protein Power, o dieta Paleo , Dieta lenta em carboidratos de Tim Ferriss e vários outros. Em suma, é evitar carboidratos , especialmente aqueles com alto índice glicêmico (como açúcares), comendo proteínas para manter a necessidade de aminoácidos e comendo gorduras para obter a energia. A variedade de dietas com baixo teor de carboidratos e as revisões das dietas existentes com baixo e baixo teor de carboidratos produziram uma série de dietas com baixo e baixo teor de carboidratos que são formas saudáveis ​​de perder peso. No entanto, ainda há uma série de woo dietas da moda com e sem carboidratos por aí.


Dietas com baixo teor de carboidratospossofazer maravilhas para um Obesidade mórbida pessoa. No entanto, se o seu índice de peso estiver próximo do normal, uma dieta baixa em carboidratos provavelmente bagunçará seu sistema endócrino para sempre - especialmente se você não souber o que está fazendo.

Conteúdo

Carboidratos, proteínas, gorduras?

Antes que qualquer explicação sobre isso possa começar, é importante entender quais carboidratos, proteína , e a gordura são. Tudo que você consome, a nível nutricional, é agua , um mineral, um micronutriente ou um macronutriente. Os minerais são substâncias não orgânicas de que seu corpo precisa para sobreviver, como cálcio e ferro. Como os conhecemos, ou melhor, os definimos como orgânicos ou inorgânicos? Basicamente, se tiver carbono nele, é orgânico. Simples assim. Os micronutrientes são geralmente vitaminas.

Carboidratos, proteínas e gorduras são macronutrientes e fornecem calorias ao corpo. Cada um tem suas próprias propriedades com base na composição de seus elementos (cada um com uma mistura e estrutura única de carbono, hidrogênio , e oxigênio ) e outros produtos químicos que constituem as moléculas específicas. Cada um desempenha um papel diferente em seu corpo e fornece uma quantidade diferente de calorias por grama (4 por grama de proteína ou carboidrato e 9 por grama de gordura). Há uma lista enorme e técnica de coisas que cada um faz e como funcionam, e suas relações entre si e com todos os outros elementos de sua nutrição, especialmente quando você começa a falar sobre os diferentes tipos de carboidratos, proteínas e gorduras. A versão resumida é que a gordura é usada pelo corpo para manter coisas como pele, cabelo, unhas e dentes; a proteína é usada para construir e manter músculos, alguns órgãos internos e semelhantes. Normalmente, os carboidratos são usados ​​para alimentar todo o resto, especialmente seu sistema nervoso e seu cérebro . No entanto, embora a glicose no sangue seja necessária, não existe carboidrato 'essencial', o que significa que é possível viver sem ingerir um único grama. A glicose é criada pelo fígado por meio de um processo conhecido como gliconeogênese. A maioria, mas não todas, as proteínas e gorduras de que o corpo necessita podem ser sintetizadas pelo corpo a partir de outros macronutrientes disponíveis; os poucos que não podem ser são chamados de essenciais aminoácidos e ácidos graxos essenciais, respectivamente.

Lembre-se: na verdade, existem diferentes tipos de cada um deles e cada um faz uma coisa diferente em seu corpo.


A teoria básica de baixo teor de carboidratos

A teoria da dieta com baixo teor de carboidratos é baseada na relação entre os níveis de glicose no sangue e o hormônio insulina, e o papel da insulina na regulação do armazenamento de gordura no corpo humano. Quando uma pessoa faz uma refeição rica em carboidratos, o açúcar no sangue aumenta. Em resposta, o pâncreas produz insulina. A insulina não apenas ajuda as células a metabolizar a glicose, mas também regula o armazenamento de gordura nas células, principalmente no tecido adiposo. Quando os níveis de insulina estão altos, o armazenamento de gordura é alto. Quando os níveis de insulina estão baixos, a gordura armazenada é liberada e ocorre pouco armazenamento novo de gordura. Quando não há insulina (Diabetes tipo 1), não há armazenamento de gordura.



As dietas com baixo teor de carboidratos reduzem drasticamente os carboidratos da dieta, o que reduz os níveis de açúcar no sangue e elimina os picos de açúcar no sangue e as oscilações de açúcar no sangue / insulina resultantes. Normalmente, os carboidratos são reduzidos para menos de dez por cento da ingestão calórica total. A fase de indução da dieta Atkins, por exemplo, reduz a ingestão de carboidratos para menos de 20 g por dia, a maioria proveniente de carboidratos complexos. A maioria das dietas com baixo teor de carboidratos também moderam a ingestão de proteínas e aumentam a gordura dietética, e são freqüentemente chamadas de dietas com baixo teor de carboidratos e alto teor de gordura (LCHF).


Esta teoria é parcialmente preciso. O problema é que existem diferentes tipos de carboidratos, vagamente divididos em simples e complexos. Os carboidratos simples são açúcares, como, bem, açúcar (sacarose e xarope de milho rico em frutose são mais comuns). Os carboidratos complexos incluem amido e 'fibra'. Embora você possa obter amido da farinha e do arroz branco, só obterá fibras ao comer 'grãos inteiros', como pão de trigo, arroz integral e pão de centeio, por exemplo. Você também pode obter fibras ao comer certas frutas e vegetais. A diferença é realmente apenas o quão complexa é a cadeia molecular, o que impacta o quão difícil é para o seu corpo se quebrar e depois usar. Durante a digestão, os carboidratos simples podem ser absorvidos pela corrente sanguínea muito rapidamente, com pouca ou nenhuma modificação. Os amidos demoram mais para se decompor e, portanto, entram na corrente sanguínea mais lentamente quando comidos. A fibra é difícil para o seu corpo quebrar, e a maior parte dela vai direto para você e sai pelo outro final não digerido. A teoria do baixo teor de carboidratos acima é precisa, mas apenas com açúcares simples. Infelizmente, a dieta ocidental hoje contém muito açúcar e outros carboidratos de cadeia curta de alto índice glicêmico processados, quedeveser evitado de qualquer maneira.

Uma vez que os níveis de glicose no sangue tenham permanecido consistentemente baixos por um período de tempo (normalmente dois a três dias), o corpo se adapta e o fígado começa a produzir cetonas a partir de ácidos graxos livres. As cetonas podem ser metabolizadas por muitas células do corpo, incluindo aquelas células que não podem metabolizar diretamente a gordura. Uma vez que a produção de cetonas pelo corpo atinge um certo nível, o corpo está em cetose nutricional. Quando o corpo está em cetose nutricional, a gordura se torna a principal fonte de energia, e o corpo metaboliza a gordura armazenada e a gordura dietética.


Várias das dietas populares de baixo teor de carboidratos (especificamente Atkins) são ricas em gorduras saturadas e ingestão excessiva de proteínas, levando a um risco aumentado de várias doenças, de pedras nos rins a doenças cardíacas. Os críticos observam que a mesma perda de peso pode ser alcançada por meio de outras dietas que não envolvam uma ingestão tão prejudicial à saúde de gorduras saturadas. Em vez de gorduras saturadas, deve-se obter a ingestão de lipídios de gorduras insaturadas, como azeite, linhaça ou óleo de canola . Molhos para salada feitos com essas gorduras são uma ideia melhor para a ingestão de gordura do que comer manteiga direto da caixa.

As dietas com baixo teor de carboidratos se tornaram populares após histórias sensacionais de rápida perda de peso, mas a verdadeira razão para a perda de peso é que as dietas com baixo teor de carboidratos são tão restritivas que a maioria das pessoas que tentam segui-las acaba reduzindo drasticamente sua ingestão calórica, especialmente aquela que consiste em comidas açucaradas. (Isso e o fato de perder peso na primeira ou duas semanas denenhumUma nova dieta é muito fácil, porque você está apenas perdendo o peso da água e a resposta do corpo à fome ainda não apareceu. Os defensores afirmam que as dietas fazem com que o sujeito queira comer menos no total, e há algumas evidências disso.

Funciona?

Basicamente, sim e não. Dietas com baixo teor de carboidratospossoabaixe seu peso corporal mais rápido do que dietas de baixa energia, mas não sem custo. Seu corpo precisa de energia para sobreviver, assim como qualquer nutriente da comida, e os carboidratos a fornecem como a forma mais conveniente. Obter a energia das proteínas realmente não faz muito sentido se você olhar para isso em termos de nosso evolucionário história. Os primeiros humanos (no período Paleolítico) eram geralmente aceitos como corredores de longa distância , que perseguiam animais até morrerem de exaustão ou ficarem paralisados ​​por insolação e não podiam correr ou lutar quando pegos pelos caçadores. Os humanos são uma das poucas espécies que são capazes de correr por longas distâncias quase na velocidade máxima, e usamos isso para perseguir presas de 15 a 20 milhas até que pudéssemos matá-los com uma pancada. Em primeiro lugar, este não é um método de caça que se presta a uma dieta rica em proteínas. E como qualquer corredor de longa distância ou ciclista lhe dirá, você precisa de carboidratos muito mais do que de proteína quando está fazendo uma corrida longa.

Além disso, obter a maior parte de suas calorias de proteínas e gorduras aumenta o risco de doenças. Olhando para as pesquisas disponíveis, você não vai ficar doente por comer bananas ou batatas, mas por comer alimentos ricos em proteínas e gordurosos; por exemplo. aquele cheeseburger duplo do McDonald's. A fisiologia humana é bastante comparável à de nossa natureza primata prima e primo. Com isso em mente, olhando o que chimpanzés, por exemplo, estão comendo e o que estamos comendo, surge uma forte discórdia. Enquanto os chimpanzés obtêm quase todas as suas calorias de frutas e folhas (carboidratos), tendemos a comer apenas metade de nossas calorias de carboidratos. Isso já é significativamente menor e provavelmente indica o que pode estar errado. Limitar ainda mais os carboidratos não faz sentido, a menos que os carboidratos em questão sejam de alto índice glicêmico, como os açúcares.


Por que parece funcionar?

As dietas com baixo teor de carboidratos realmente funcionam para a perda de peso a curto prazo, mas são, na verdade, meio perigosas. Mas, eles ainda são muito populares, apesar de seus perigos aparentes. Por que é isso? Bem, a perda de peso se resume à contagem de calorias. Basicamente, meio quilo de gordura corporal equivale a cerca de 3.500 calorias. Se alguém quiser perder esse peso, precisa queimar 3.500 calorias a mais do que consome. Uma quantidade segura de perda de peso é de 1-2 libras por semana, portanto, se você usar 500 calorias por dia a mais do que consome, perderá meio quilo no final da semana. Algumas pessoas gostam de afirmar que a contagem de calorias não funciona, mas muitos médicos parecem discordar, pensando que o baixo teor de carboidratos não é uma boa ideia ou que cortar calorias é. Portanto, as dietas com baixo teor de carboidratos parecem funcionar porque você ingere menos calorias. Simples assim (mas equivocado). Ao cortar carboidratos, você corta pães e grãos (e em casos extremos, frutas e vegetais), o que pode parecer uma maneira rápida de evitar calorias de queima rápida. Da mesma forma, os alimentos ricos em gordura e proteína tendem a ser muito satisfatórios porque a gordura e a proteína são digeridas lentamente no estômago.

Dieta cetogênica

A dieta cetogênica (conhecida como ceto) é uma dieta médica estabelecida para o tratamento crianças com epilepsia, sob a supervisão de um médico e nutricionista, e requer suplementação de vitaminas e minerais para os nutrientes que não fornece ( vitamina D. , Vitaminas B, cálcio, selênio , e outros). No entanto, é promovido pela low-carb manivelas como uma cura para praticamente todas as doenças, incluindo Câncer . Os efeitos colaterais da dieta cetônica incluem acidose, constipação, diarréia e dislipidemia.

Como outras dietas da moda, há poucas evidências que sugiram que a dieta cetogênica tenha efeitos benéficos a longo prazo na manutenção do peso.

Um estado metabólico promovido por baixo-carbers é a cetose, que é a base das dietas cetogênicas, como Atkins. Os carboidratos iniciam a secreção de insulina, que armazena energia da corrente sanguínea para o tecido adiposo, enquanto os aminoácidos iniciam a secreção de glucagon, que libera energia do tecido adiposo para a corrente sanguínea (gliconeogênese). Ao evitar carboidratos, quem está fazendo dieta deliberadamente coloca o corpo em cetose (mantendo os níveis de insulina artificialmente baixos) e 'engana' o corpo fazendo-o pensar que está morrendo de fome. Ao comer gorduras, um terceiro hormônio, a leptina, a secreção é iniciada: esse hormônio é o hormônio de 'contenção' que diz ao apetite que não há mais necessidade de comida. Depois que o corpo usa os aminoácidos e lipídios da corrente sanguínea, ele começa a converter a gordura corporal em glicose e cetonas. Essencialmente, o objetivo é enganar seu corpo para que ele morra de fome. Nem é preciso dizer que esse tipo de hacking éextremamenteperigoso se você não sabe o que está fazendo.

A dieta cetogênica controlada é usada nos casos mais graves de epilepsia infantil. No entanto, efeitos colaterais foram relatados. Um estudo de 10 anos realizado sobre o controle do ceto e da epilepsia em crianças descobriu os seguintes efeitos colaterais: prisão de ventre (65%), triglicerídeos altos (40%), colesterol alto (29%), diarreia (19%), letargia (17%) , deficiência de ferro (15%) e vômitos (13%).

O uso prolongado de dieta cetogênica em crianças pode aumentar o risco de retardo de crescimento, fraturas ósseas e cálculos renais.

Dietas com baixo teor de carboidratos, como o ceto, podem causar cetoacidose , uma condição com risco de vida.

A British Dietetic Association (BDA) incluiu a dieta cetogênica em sua lista das '5 piores dietas para celebridades a serem evitadas em 2018'. De acordo com o BDA:

Uma dieta cetogênica cuidadosamente planejada por um nutricionista pode ser um tratamento muito eficaz para pessoas com epilepsia. Para perder peso, não há mágica, a dieta funciona como qualquer outra, cortando o total de calorias e removendo alimentos que as pessoas tendem a comer demais. Os efeitos colaterais iniciais podem incluir baixos níveis de energia, névoa do cérebro, aumento da fome, problemas de sono, náuseas, desconforto digestivo, mau hálito e baixo desempenho nos exercícios. Pode ser um método eficaz de perda de peso a curto prazo com um planejamento cuidadoso, mas é difícil de sustentar para muitos a longo prazo e a maior parte da perda de peso inicial observada está frequentemente associada a perdas de água / fluidos. Nunca é uma boa ideia 'restringir em excesso' qualquer grupo de alimentos (incluindo carboidratos), pois isso pode significar que é mais difícil alcançar uma dieta balanceada geral no que diz respeito a vitaminas, minerais e fibras em particular.

Na imprensa popular, o ceto é associado a uma variedade de efeitos colaterais desagradáveis, incluindo ceto gripe, hálito cetônico, diarreia cetônica e cetona virilha (um odor vaginal desagradável). Ainda não há estudos científicos sobre o fenômeno, mas a bioquímica indica que a dieta cetônica faz com que o corpo aumente a produção de uma variedade de produtos químicos de mau cheiro, incluindo acetoacetato, beta-hidroxibutirato e acetona (mmm, removedor de esmalte )

Perda de peso rápida inicial

Nosso corpo tem algumas reservas de carboidratos na forma de glicogênio, que está contido principalmente no fígado e nos músculos. O ser humano médio tem cerca de 200 g de glicogênio (que pode ser drenado por cerca de 1,5 horas de exercício contínuo). Nosso corpo geralmente tenta manter o suprimento de glicogênio, porque é fundamental para o trabalho físico de alta intensidade e, se não houver carboidratos disponíveis, o corpo converterá os aminoácidos em carboidratos. Mas quando não há proteína suficiente, a reserva de glicogênio acaba sendo drenada. Ao contrário da gordura, o glicogênio contém muita água, cerca de dez vezes o seu próprio peso. Depois que a reserva de glicogênio é drenada por uma dieta pobre em carboidratos (mas não balanceada!), O corpo tem cerca de 2 kg de água inútil que despeja depois, produzindo aquela famosa e rápida perda de peso inicial.

Diabetes tipo 2

Um relatório de consenso de 2018 sobre Diabetes tipo 2 pela American Diabetes Association (ADA) e pela Associação Europeia para o Estudo do Diabetes (EASD) descobriu que uma dieta pobre em carboidratos e a dieta mediterrânea melhor controle glicêmico, para pacientes com diabetes tipo 2 '.

Os Padrões de Cuidado Médico em Diabetes da Associação Americana de Diabetes - 2019 incluem uma variedade de planos alimentares aceitáveis ​​para o controle do diabetes tipo 2 e pré-diabetes. Dieta mediterrânea, Abordagens dietéticas para parar a hipertensão (DASH), dietas baseadas em vegetais e, para a maioria dos diabéticos tipo 2, dietas com baixo teor de carboidratos estão incluídas como opções de terapia nutricional médica.

História

William Banting

Em 1797, John Rollo relatou os resultados do tratamento de dois oficiais diabéticos do Exército com uma dieta pobre em carboidratos e medicamentos. Uma dieta cetogênica com muito baixo teor de carboidratos foi o tratamento padrão para o diabetes ao longo do século XIX.

Em 1863, William Banting, um ex-agente funerário inglês obeso e fabricante de caixões, publicou 'Carta sobre Corpulência Dirigida ao Público', na qual descreveu uma dieta para controle de peso, renunciando a pão, manteiga, leite, açúcar, Cerveja e batatas. Seu livreto foi amplamente lido, tanto que algumas pessoas usaram o termo 'Banting' para a atividade geralmente chamada de 'fazer dieta'.

Em 1888, James Salisbury introduziu o bife Salisbury como parte de sua dieta rica em carne, que limitava vegetais, frutas, amidos e gorduras a um terço da dieta.

Em 1967, Irwin Stillman publicouA dieta para perda de peso rápida do médico. A 'Dieta Stillman' é uma dieta rica em proteínas, pobre em carboidratos e gorduras. É considerada uma das primeiras dietas com baixo teor de carboidratos a se tornar popular no Estados Unidos . Outras dietas de baixo carboidrato na década de 1960 incluíam a Dieta da Força Aérea e a Dieta do Homem Bebendo. O médico austríaco Wolfgang Lutz publicou seu livroVida sem pão(Life Without Bread) em 1967. No entanto, não era muito conhecido no mundo de língua inglesa.

Em 1972, Robert Atkins publicouDr. Atkins Diet Revolutionque defendia uma dieta pobre em carboidratos que ele havia usado com sucesso no tratamento de pacientes na década de 1960 (tendo desenvolvido a dieta a partir de um artigo de 1963 publicado emJAMA) O livro teve algum sucesso, mas, por causa da pesquisa na época sugerindo fatores de risco associados ao excesso de gordura e proteína, foi amplamente criticado pela comunidade médica dominante como sendo perigoso e enganoso, limitando assim seu apelo na época. Entre outras coisas, os críticos apontaram que Atkins fizera poucas pesquisas reais sobre suas teorias e as baseara principalmente em seu trabalho clínico. Mais tarde naquela década, Walter Voegtlin e Herman Tarnower publicaram livros defendendo o dieta paleolítica e dieta de Scarsdale, respectivamente, cada reunião com sucesso moderado.

A Dieta Atkins

A Dieta Atkins é a dieta pobre em carboidratos mais conhecida. Iniciado por Robert Atkins (1930–2003), existe desde o início dos anos 1970 e foi considerado charlatanismo pela maior parte da comunidade médica durante a maior parte de sua vida. Especialistas médicos descreveram a dieta como pseudocientífico .

Depois de anos como um franja a dieta da moda, por algum motivo, ganhou popularidade por volta de 1998-2004 e gerou uma mania de dieta baixa em carboidratos que atingiu o pico em 2003-2004. Em geral, o dieter é aconselhado a restringir os carboidratos, levando o corpo à cetose. Cetose é o estado em que o corpo queima gorduras (ácidos graxos livres e corpos cetônicos), em vez de carboidratos como sua fonte primária de energia. O corpo, e especificamente o cérebro, não pode funcionar adequadamente apenas com a energia cetônica. Em teoria, come-se o quanto quiser, até não sentir mais fome. Proteína e gordura, os dois principais componentes da dieta, demoram mais para digerir, então é verdade que a pessoa fica satisfeita por mais tempo. No entanto, a dieta (especialmente aqueles que seguem a dieta casualmente) não faz um bom trabalho em ensinar (ou mesmo se preocupar com) o tamanho da porção, ou lembrar os adultos de limitar as calorias a um nível razoável para perda de peso ou manutenção.

A dieta Atkins tem sido criticada por seu alto teor de gordura, especialmente gorduras saturadas, seu baixo teor de fibras e por não limitar a ingestão de forma alguma. A 'dieta Atkins' atualizada, da Atkins Nutritionals, uma empresa que já foi propriedade do agora falecido Atkins, mas que desde então foi investida pela Parthenon Capital e pela Goldman Sachs, faliu, foi comprada pela North Castle Partners e depois vendida para Roark Capital Group (isto é, totalmente não relacionado à dieta Atkins original), fornece uma ingestão maior de vegetais do que a original, que pode fornecer fibra suficiente.

Vários imitadores, principalmente South Beach e The Zone, permanecem populares; outros gostam de SugarBusters! (uma breve mania em 2001) veio e se foi durante este tempo. As inevitáveis ​​linhas de produtos especiais de alimentos com baixo teor de carboidratos provaram ser uma bênção para os compradores de pechinchas quando foram reduzidos a preços de liquidação quando a moda acabou. Ironicamente, as linhas de produtos especiais com as marcas South Beach Diet e The Zone são carregadas - adivinhe - açúcar, embora os Atkins e SugarBusters! linhas de produtos, para seu crédito, não. Chega de 'baixo teor de carboidratos' - açúcar é açúcar. Tanto a Coca-Cola quanto a Pepsi entraram na moda com misturas especiais de 'metade dos carboidratos' (ambas agora descontinuadas), que ainda estavam cheias de xarope de milho rico em frutose (que é açúcar), enquanto desenvolviam novas colas sem carboidratos com gosto residual menos questionável do que o mais antigo aspartame com colas dietéticas carregadas.

Em 2002, Gary Taubes escreveu um artigo para oRevista New York Times, 'E se tudo tiver sido uma grande mentira?' Seu artigo defendeu a dieta de Atkins e citou autoridades médicas como apoiando a dieta. Após investigação, Taubes citou os cientistas fora de contexto . Nenhum deles apóia a dieta Atkins. Robert Atkins era clinicamente obeso quando morreu em 2003 após um histórico de ataque cardíaco, insuficiência cardíaca congestiva e hipertensão.

A realidade das dietas com baixo teor de carboidratos e proteínas

Há uma dupla realidade para dietas verdadeiramente pobres em carboidratos: 1) Eles funcionam 2) Eles são perigosos.

A realidade com qualquer 'proteína muito alta' (VHP) ou 'carboidrato muito baixo' (VLC) é que eles são úteis por curtos períodos de tempo, mas levando o corpo à cetose por períodos prolongados ou pedindo ao corpo para processar altos níveis de proteína leva a uma variedade de condições leves a principais, incluindo: aumento do risco de doenças cardíacas; disfunção renal, disfunção hepática, perda de densidade óssea, artrite, retenção de água, cálculos renais e mau hálito (a cetoacidose causa um cheiro de fruta no hálito devido ao aumento da acetona no corpo) e odor corporal. Portanto, embora funcione, é melhor ser feito sob a orientação de um médico ou nutricionista (nãopara nutricionista ) e apenas por curtos períodos de tempo.

O outro problema com as dietas ricas em proteínas é que, de acordo com vários estudos, o peso é recuperado mais rapidamente do que com dieters que seguiram uma redução moderada nas calorias por um longo tempo, provavelmente devido ao fato de que o peso foi perdido sob a pressão do corpo ', e não simplesmente porque mais calorias foram gastas do que ingeridas.

Dietas com baixo teor de carboidratos garantidaspossoser surpreendentemente eficaz. Mas, devido aos seus efeitos colaterais, eles podem ser sugeridos apenas quando o excesso de pesoem siapresenta perigos mais graves para a saúde do paciente do que os riscos da dieta. Pacientes com obesidade mórbida (índice de peso ~ 38 +)maiobeneficiar de dietas de baixo carboidrato para normalizar seu peso corporal. Essa dieta sempre deve ser considerada apenas como o meio, não o fim.

Menores carboidratos + carne = maior mortalidade

Em 7 de setembro de 2010, dois estudos de coorte sobre dietas L-C foram publicados juntos noAnnals of Internal Medicine(Harvard). Os indivíduos participantes foram 85.168 mulheres (com idades entre 34 e 59 anos no início do estudo) e 44.548 homens (com idades entre 40 e 75 anos no início do estudo) sem doenças cardíacas, câncer ou diabetes. As mulheres foram rastreadas de 1980 a 2006; os homens de 1986 a 2006. Os resultados: As dietas L-C baseadas em animais foram associadas a uma maior mortalidade por todas as causas, enquanto as dietas L-C baseadas em vegetais foram associadas à redução da mortalidade geral em geral, e mortalidade cardiovascular em particular. Esta é uma distinção importante porque o velho Doc Atkins afirmou que comer muita carne fazia bem ao coração. Deve-se observar que as gorduras consumidas em uma dieta animal tendem a conter uma porcentagem maior de gorduras saturadas do que as gorduras em uma dieta vegetal, o que ajudaria muito a explicar as diferenças no risco de mortalidade cardiovascular entre essas dietas .

Se você tentar uma dieta pobre em carboidratos, você deveNuncareduza a ingestão de vegetais e leguminosas, mas sim dos carboidratos processados, como açúcar, pão, macarrão, batata frita e cereais. Bagas e nozes são mais saudáveis ​​do que frutas, que por sua vez são mais saudáveis ​​do que produtos de farinha processada. (O plano oficial de Atkins, em particular, afirma especificamente que a maior parte - 75% ou mais - de sua ingestão líquida total de carboidratos deve ser de vegetais.) Em vez de carne, você deve preferir peixe , crustáceos, moluscos, aves e tofu como fontes de proteína, e em vez de gorduras saturadas, as gorduras vegetais, como azeite e óleo de canola.

Incidentalmente, o Dr. Atkins morreu de um acidente de escorregão e queda em 2003. Com um metro e oitenta e três quilos, ele teria sido descrito como obeso pelo CDC, e seu atestado de óbito está listado como tal. No entanto, sua esposa argumentou que ele pesava apenas 195 libras (que está listado nos registros médicos no momento em que ele foi internado no hospital) e os mais de 60 libras de ganho de peso foram atribuídos ao inchaço durante um coma de 9 dias. Haveria uma ironia em seu peso, se não fosse contestado.

Um estudo de coorte prospectivo de 2018 e meta-análise descobriram que a dieta pobre em carboidratos está associada ao aumento da mortalidade.

Alternativa mais sã

Dietas mais 'moderadas' com poucos carboidratos podem ser muito úteis. Às vezes, mas nem sempre, a obesidade pode piorar devido ao excesso de carboidratos de fontes não saudáveis, como pão branco e massas, sobremesas e refrigerantes. Ao eliminar ou reduzir drasticamente essas coisas da dieta, a pessoa está essencialmente cortando carboidratos e as pessoas perderam mais de 30 libras. fazendo isso sozinho. Outros carboidratos como trigo integral, frutas e vegetais são muito essenciais, no entanto, e provavelmente não deveriam ser eliminados. Se você comer poucos carboidratos, pode entrar em cetose, que é um estado em que o corpo queima gordura no lugar dos carboidratos para obter energia. Isso não deve ser confundido com cetoacidose, que é uma forma não controlada de cetose associada principalmente ao diabetes tipo 1.

Carboidratos 'bons' ou 'ruins'?

Em última análise, todos os carboidratos - exceto a fibra alimentar, que não é digerida - entram na corrente sanguínea como açúcares monossacarídeos:

  • Os amidos são decompostos em maltose e maltotriose pela amilase na saliva, que por sua vez são decompostos em glicose pela maltase no intestino.
  • A sacarose (açúcar de mesa) é decomposta em frutose e glicose pela sacarase no intestino.
  • A lactose (açúcar do leite) é quebrada em galactose e glicose pela lactase no intestino, a menos que você intolerante à lactóse nesse caso, não é decomposto nem absorvido.
  • Frutose e glicose (por exemplo, mel ou xarope de milho rico em frutose ) já são monossacarídeos e não precisam ser decompostos.

Em fontes de carboidratos fibrosos, como grãos inteiros ou frutas, a maior parte dos carboidratos ainda está na forma de amidos ou açúcares; apenas uma pequena porcentagem é fibra alimentar. Uma maçã típica, por exemplo, contém 13 gramas de açúcar e 3 gramas de fibra, enquanto uma xícara de farinha de trigo integral contém 72 gramas de amido e 15 gramas de fibra. Mesmo uma porção defarelo de aveia purocontém 18 gramas de amido e apenas 6 gramas de fibra.

Uma diferença crucial entre os diferentes tipos de carboidratos é a rapidez com que são decompostos e absorvidos pela corrente sanguínea, e o aumento 'acentuado' do açúcar no sangue que se experimenta depois de ingeri-los. O índice glicêmico é uma tentativa (popular) de quantificar isso. O índice glicêmico de um alimento específico é calculado fazendo com que as cobaias comam uma quantidade do alimento que contém 50 gramas de carboidrato total; a glicose no sangue dos sujeitos é então medida em intervalos regulares durante as próximas duas horas, e o índice glicêmico é derivado do tamanho da curva de resposta. Infelizmente, o índice glicêmico não é dimensionado para um tamanho de porção razoável; medindo o G.I. de cenouras, por exemplo, exige que o sujeito do teste coma um quilo e meio de cenouras. Uma quantidade mais sã, chamada decarga glicêmica, é dimensionado para o tamanho da porção, mas os dados de carga glicêmica são muito mais difíceis de obter do que os dados de índice glicêmico.

Movimento LCHF moderno

Nos últimos anos, a dieta pobre em carboidratos e rica em gordura (LCHF) foi promovida em livros populares e em plataformas de mídia social . Um tema comum entre os proponentes da LCHF é o uso de evidência anedótica e promoção de Big Pharma teorias de conspiração. Por causa de seu dogma e táticas fundamentalistas, os críticos se referem ao LCHF como um culto e forma de 'fanatismo religioso'. Os defensores da LCHF estão associados com negação do colesterol .

Por causa de seu alto teor de colesterol e gordura, as dietas de LCHF aumentam o risco de doenças cardiovasculares.

Promotores modernos

Os promotores Low-Carb High-Fat incluem: