Lobotomia

Agora acho que vou ter que dizer a eles
Que eu não tenho cerebelo
—The Ramones, 'Teenage Lobotomy'
Uma operação de lobotomia (Postagem de sábado à noite24 de maio de 1941)

Lobotomia é um procedimento neurocirúrgico e uma forma de psicocirurgia. A lobotomia envolve a remoção da maioria das conexões com o córtex pré-frontal. Desde o início do procedimento, ele tem sido controverso, mas por décadas foi comumente usado para 'tratar' a depressão maníaca, esquizofrenia , e outras doenças mentais. O procedimento foi criticado por ter efeitos nocivos e, ocasionalmente, por não tratar doenças mentais. A demanda por lobotomias caiu drasticamente desde a década de 1950, graças à disponibilidade de vários medicamentos para o tratamento de doenças mentais. No entanto, embora rara, a cirurgia não é inédita hoje. As lobotomias ainda são usadas como 'último recurso'.


Conteúdo

História

Em 1890, alemão cientista Freiderich Golz removeu pedaços dos lobos temporais de seus cães para 'acalmá-los'. Esse procedimento deixou seus cães mais calmos e menos agressivos. Isso estimulou a ideia de que a cirurgia cerebral poderia tratar problemas de saúde mental. Gottlieb Burkhardt , a cabeça de um suíço hospital psiquiátrico, tentou um procedimento semelhante em seis pacientes esquizofrênicos. Enquanto alguns de seus pacientes ficaram mais calmos, dois deles morreram.

A lobotomia dificilmente era vista como um método sábio no tratamento de doenças mentais até Português neurologist António Egas Moniz and americano psiquiatra Walter Freeman popularizou-os. Em 1936, Freeman e outro neurocirurgião realizaram a primeira lobotomia nos Estados Unidos em uma dona de casa de Kansas . Freeman então criou a lobotomia transorbital de 10 minutos, que ficou conhecida como lobotomia do picador de gelo. A primeira lobotomia com picador de gelo foi realizada por Freeman em 1946. Nas duas décadas seguintes, Freeman realizou mais de 2.500 lobotomias, principalmente para esquizofrenia , mas mesmo para depressão e dores nas costas. Parte da popularidade da lobotomia transorbital era sua simplicidade; o paciente precisava apenas de uma leve anestesia e a operação em si era intencionalmente simples o suficiente para que, em pelo menos um caso, o parceiro de Freeman o descobrisse fazendo isso em seu consultório. Terapia eletroconvulsiva às vezes era usado como anestesia, pois estava prontamente disponível.

Em 1967, Freeman foi proibido de exercer a medicina depois que um de seus pacientes morreu de hemorragia cerebral. Desde então, a popularidade e a demanda por lobotomias diminuíram drasticamente, e o procedimento raramente é usado hoje.

Métodos

Uma lobotomia pré-frontal / transorbital típica usava um orbitoclast, que se assemelha a um furador de gelo. No entanto, as primeiras lobotomias de Freeman foram realizadas usando picadores de gelo reais. Para alcançar o córtex pré-frontal, o médico batia na órbita do olho do paciente. Depois disso, o médico normalmente seria capaz de entrar no cérebro apenas batendo levemente no orbitoclasto com um martelo. Isso permitiria ao médico romper uma fina camada de osso sem danificar o resto do crânio.


Eficácia

Embora a lobotomia tenha sido considerada um procedimento de sucesso nas décadas de 1940 e 1950, muitos profissionais médicos consideram a lobotomia um erro. Ironicamente, a lobotomia não conseguiu curar esquizofrenia , pois não é um transtorno de humor, mas um transtorno de pensamento. Muitos pacientes, notavelmente Rosemary Kennedy , relatou perda de memória, estado de vazio e ainda mais problemas de humor. Embora o procedimento tenha sido eficaz em alguns pacientes, poucos relataram experiências bem-sucedidas com a lobotomia. Hoje, é amplamente considerado um fracasso completo, mas isso não para de forma aleatória charlatões de apoiá-lo.